ABSTRACT Lung cancer is a public health problem due to its high morbidity and mortality worldwide and in Peru. In non-small cell lung cancer, the detection of mutations of the epidermal growth factor receptor (EGFR) has been useful for the choice of therapeutics for this disease. In the present article we aim to discuss current and relevant information on the best diagnostic technique for EGFR in patients with non-small cell lung cancer. The main cancer guidelines and two systematic reviews showed evidence in favor of the diagnosis of EGFR gene mutations on liquid biopsy as an alternative to tissue biopsy at the beginning of diagnosis and with a greater acceptance use, in the clinical setting of NSCLC patients with sensitive EGFR mutations. This healthcare technology may be useful in our country, and we propose its use in two clinical scenarios.

RESUMEN El cáncer pulmonar es un problema de salud pública debido a su alta morbimortalidad mundial y en el Perú. En el cáncer pulmonar de células no pequeñas (CPCNP) la detección de mutaciones del receptor del factor de crecimiento epidérmico (EGFR) ha sido útil para elección de la terapéutica de esta enfermedad. El presente artículo tiene como objetivo discutir la información actual y relevante sobre la biopsia liquida como técnica diagnóstica en detección de mutaciones del gen EGFR en pacientes con cáncer pulmonar de células no pequeñas. Las principales guías de cáncer y dos revisiones sistemáticas muestran evidencia a favor de la biopsia líquida en busca de mutaciones del gen EGFR, esto como una alternativa a la biopsia de tejido al inicio de diagnóstico y con una mayor aceptación de uso en el escenario clínico de pacientes con CPCNP con mutaciones sensibles de EGFR. Esta tecnología sanitaria puede ser útil en nuestro país, y proponemos su uso en dos escenarios clínicos.

Um acidente vascular cerebral (AVC) é um evento ameaçador à vida que provoca consequências físicas, emocionais e cognitivas. Este estudo apresenta como objectivos: identificar diferenças entre participantes que sofreram um AVC (grupo clínico) e participantes saudáveis (grupo de controlo) no que concerne ao desempenho cognitivo, sintomatologia depressiva, suporte social e qualidade de vida; examinar as associações entre as variáveis em estudo em participantes que sofreram AVC; e identificar as variáveis que melhor classificam os dois grupos de participantes. A amostra incluiu 30 pacientes que sofreram um AVC e 30 participantes saudáveis, com características sociodemográficas semelhantes. A todos os participantes foram aplicados os seguintes instrumentos: The Institute of Cognitive Neurology Frontal Screening, the Montreal Cognitive Assessment, the Hospital Anxiety and Depression Scale, the Instrumental-Expressive Social-Support Scale, e the Short Form Health Survey-36. Pacientes que sofreram um AVC apresentaram défices cognitivos mais significativos, menor suporte social, menor qualidade de vida e sintomatologia depressiva mais elevada comparativamente ao grupo de controlo. O suporte social encontra-se, no grupo clínico, positivamente correlacionado à qualidade de vida e negativamente correlacionado à sintomatologia depressiva. A sintomatologia depressiva e os défices cognitivos classificaram corretamente 85% dos casos do grupo clínico. Este estudo realça a importância de se implementar intervenções psicológicas que incidam na sintomatologia depressiva e na reabilitação cognitiva de pacientes que sofreram um AVC.

A stroke is a life-threatening event which has physical, emotional and cognitive consequences. This study aimed to identify differences between participants who suffered a stroke and healthy controls, concerning cognitive performance, depressive symptoms, social support and quality of life; to examine the associations between these variables among participants who suffered a stroke; and to identify the variables that best classify patients and controls. The sample included 30 patients who suffered a stroke and 30 healthy participants. Both groups presented similar sociodemographic characteristics. All participants were assessed with The Institute of Cognitive Neurology Frontal Screening, the Montreal Cognitive Assessment, the Hospital Anxiety and Depression Scale, the Instrumental-Expressive Social-Support Scale, and the Short Form Health Survey-36. Post-stroke patients had lower cognitive performance, lower social support, lower quality of life and higher depressive symptoms than the control group. Social support was positively related to quality of life and negatively related to depressive symptoms in the clinical group. Cognitive deficits and depressive symptoms correctly classified belonging to the clinical group in 85% of cases, and significantly predicted the stroke. This study underlines the importance of implementing psychological interventions addressing depressive symptoms and cognitive rehabilitation for post-stroke patients.

Este estudo tem como objetivo analisar a influência do sentido de vida, suporte social, ansiedade e depressão na perceção de qualidade de vida de pessoas com Esclerose Múltipla (EM). A amostra, constituída por 30 indivíduos com diagnóstico médico confirmado de EM, sendo 56.7% mulheres, e com uma média de idade de 48.17 anos, respondeu aos seguintes instrumentos: questionário sociodemográfico, Escala de Sentido de Vida, Escala de Suporte Social, HADS e WHOQOL-Bref. Efetuaram-se modelos de regressão para analisar os determinantes dos vários domínios da qualidade de vida, tendo-se observado os seguintes determinantes: para a faceta Geral da Qualidade de Vida e para o domínio de Relações Sociais, a Depressão; para o domínio Físico, a Depressão e Subdiagnóstico de EM; para os domínios Psicológico e Ambiente da Qualidade de Vida observou-se um efeito significativo do Sentido de Vida e da Ansiedade. Este estudo aponta para a relevância da intervenção psicológica na melhoria da qualidade de vida na EM e, designadamente, para a importância da diminuição da sintomatologia ansiosa e depressiva e redescoberta do sentido de vida.

This study aims to analyze the influence of meaning in life, social support, anxiety and depression in the quality of life of people with Multiple Sclerosis (MS). A sample of 30 individuals with a confirmed medical diagnosis, being 56.7% women and with an average age of 48.17 years, answered the following instruments: socio-demographic and clinical questionnaire; Meaning in Life Scale; Portuguese version of the Instrumental-Expressive Social-Support Scale; HADS and WHOQOL-Bref. The regression model pointed out the following determinants for the different quality of life domains: for the General facet and Social Relations domain, the Depression; for the Physical domain, Depression and Phenotypes of MS; and for the Psychological and Environment domains the Meaning in Life and Anxiety. This study points out the relevance of psychological intervention in the improvement of quality of life in MS and, in particular, the importance of the reduction of anxious and depressive symptomatology and rediscovery of the meaning in life.

Objective to adapt and validate the Instrumental Expressive Social Support Scale (IESS) in a sample of older people. Method methodological study. The sample of 964 community-dwelling older people was randomly divided into two groups. The first group was used as a calibration sample to study the number of factors underlying social support through Principal Axis Factoring, and the second group as a validation sample to test the “best fit” model through Confirmatory Factor Analysis. Results exploratory Factor Analysis suggested a three-factor solution, which was confirmed by Confirmatory Factor Analysis. The factors were similar to those in the pre-existing dimensions of the original instrument and were named as Sense of control (α = 0.900), Financial support (α = 0.802), Familiar and socio-affective support (α = 0.778). Confirmatory Factor Analysis showed acceptable fit. The model’s goodness-of-fit indexes were satisfactory (χ2/df = 5.418; CFI = 0.903; NFI = 0.884; RMSEA = 0.098). The convergent validity was supported by associations between social support and medication adherence and positive affect. The discriminant validity was evidenced by association with negative affect. The reliability analysis showed high values of internal consistency. Conclusion the instrument proved to be a valid measure for the assessment of social support in older people.

Objetivo adaptar y validar la Escala de Apoyo Social Instrumental y Expresivo (IESS) en una muestra de adultos mayores. Método estudio metodológico. La muestra de 964 adultos mayores residentes en comunidad se dividió de manera aleatoria en dos grupos. El primer grupo se utilizó como una muestra de calibración para estudiar el número de factores subyacentes al apoyo social, mediante el Método de los Ejes Principales, y el segundo grupo como muestra de validación para probar el modelo de “mejor ajuste”, mediante el Análisis Factorial Confirmatorio. Resultados el Análisis Factorial Exploratorio indicó una solución de tres factores, que se confirmó por el Análisis Factorial Confirmatorio. Los factores fueron similares a los de las dimensiones preexistentes del instrumento original y fueron nombrados Sensación de control (α = 0,900), Apoyo financiero (α = 0,802), Apoyo Familiar y socio-afectivo (α = 0,778). El Análisis Factorial Confirmatorio mostró un ajuste aceptable. Los índices de bondad de ajuste del modelo fueron satisfactorios (χ2/gl = 5,418; CFI = 0,903; NFI = 0,884; RMSEA = 0,098). La validez convergente fue confirmada por asociaciones entre el apoyo social y la adherencia a la medicación y el afecto positivo. La validez discriminante se evidenció por asociación con el afecto negativo. El análisis de confiabilidad mostró valores de consistencia interna elevados. Conclusión el instrumento probó ser una medida válida para la evaluación del apoyo social en adultos mayores.

Objetivo adaptar e validar a Escala de Suporte Social Instrumental e Expressivo (IESS) em uma amostra de idosos. Método estudo metodológico. A amostra de 964 idosos residentes em comunidade foi dividida aleatoriamente em dois grupos. O primeiro grupo foi utilizado como amostra de calibração para estudar o número de fatores subjacentes ao suporte social, pelo Método dos Eixos Principais, e o segundo grupo como amostra de validação para testar o modelo de “melhor ajuste”, por meio da Análise Fatorial Confirmatória. Resultados a Análise Fatorial Exploratória indicou uma solução de três fatores, que foi confirmada pela Análise Fatorial Confirmatória. Os fatores foram semelhantes aos das dimensões preexistentes do instrumento original e foram denominados Sensação de controle (α = 0,900), Suporte financeiro (α = 0,802), Suporte Familiar e socioafetivo (α = 0,778). A Análise Fatorial Confirmatória mostrou um ajuste aceitável. Os índices de adequação do modelo foram satisfatórios (χ2/gl = 5,418; CFI = 0,903; NFI = 0,884; RMSEA = 0,098). A validade convergente foi confirmada por associações entre o suporte social e a adesão à medicação e o afeto positivo. A validação discriminante foi evidenciada por associação com o afeto negativo. A análise de confiabilidade mostrou valores de consistência interna elevados. Conclusão o instrumento provou ser uma medida válida para a avaliação do suporte social em idosos.

Objetivo adaptar e validar a Escala de Suporte Social Instrumental e Expressivo (IESS) em uma amostra de idosos. Método estudo metodológico. A amostra de 964 idosos residentes em comunidade foi dividida aleatoriamente em dois grupos. O primeiro grupo foi utilizado como amostra de calibração para estudar o número de fatores subjacentes ao suporte social, pelo Método dos Eixos Principais, e o segundo grupo como amostra de validação para testar o modelo de “melhor ajuste”, por meio da Análise Fatorial Confirmatória. Resultados a Análise Fatorial Exploratória indicou uma solução de três fatores, que foi confirmada pela Análise Fatorial Confirmatória. Os fatores foram semelhantes aos das dimensões preexistentes do instrumento original e foram denominados Sensação de controle (α = 0,900), Suporte financeiro (α = 0,802), Suporte Familiar e socioafetivo (α = 0,778). A Análise Fatorial Confirmatória mostrou um ajuste aceitável. Os índices de adequação do modelo foram satisfatórios (χ2/gl = 5,418; CFI = 0,903; NFI = 0,884; RMSEA = 0,098). A validade convergente foi confirmada por associações entre o suporte social e a adesão à medicação e o afeto positivo. A validação discriminante foi evidenciada por associação com o afeto negativo. A análise de confiabilidade mostrou valores de consistência interna elevados. Conclusão o instrumento provou ser uma medida válida para a avaliação do suporte social em idosos.

Objective to adapt and validate the Instrumental Expressive Social Support Scale (IESS) in a sample of older people. Method methodological study. The sample of 964 community-dwelling older people was randomly divided into two groups. The first group was used as a calibration sample to study the number of factors underlying social support through Principal Axis Factoring, and the second group as a validation sample to test the “best fit” model through Confirmatory Factor Analysis. Results exploratory Factor Analysis suggested a three-factor solution, which was confirmed by Confirmatory Factor Analysis. The factors were similar to those in the pre-existing dimensions of the original instrument and were named as Sense of control (α = 0.900), Financial support (α = 0.802), Familiar and socio-affective support (α = 0.778). Confirmatory Factor Analysis showed acceptable fit. The model’s goodness-of-fit indexes were satisfactory (χ2/df = 5.418; CFI = 0.903; NFI = 0.884; RMSEA = 0.098). The convergent validity was supported by associations between social support and medication adherence and positive affect. The discriminant validity was evidenced by association with negative affect. The reliability analysis showed high values of internal consistency. Conclusion the instrument proved to be a valid measure for the assessment of social support in older people.

Objetivo adaptar y validar la Escala de Apoyo Social Instrumental y Expresivo (IESS) en una muestra de adultos mayores. Método estudio metodológico. La muestra de 964 adultos mayores residentes en comunidad se dividió de manera aleatoria en dos grupos. El primer grupo se utilizó como una muestra de calibración para estudiar el número de factores subyacentes al apoyo social, mediante el Método de los Ejes Principales, y el segundo grupo como muestra de validación para probar el modelo de “mejor ajuste”, mediante el Análisis Factorial Confirmatorio. Resultados el Análisis Factorial Exploratorio indicó una solución de tres factores, que se confirmó por el Análisis Factorial Confirmatorio. Los factores fueron similares a los de las dimensiones preexistentes del instrumento original y fueron nombrados Sensación de control (α = 0,900), Apoyo financiero (α = 0,802), Apoyo Familiar y socio-afectivo (α = 0,778). El Análisis Factorial Confirmatorio mostró un ajuste aceptable. Los índices de bondad de ajuste del modelo fueron satisfactorios (χ2/gl = 5,418; CFI = 0,903; NFI = 0,884; RMSEA = 0,098). La validez convergente fue confirmada por asociaciones entre el apoyo social y la adherencia a la medicación y el afecto positivo. La validez discriminante se evidenció por asociación con el afecto negativo. El análisis de confiabilidad mostró valores de consistencia interna elevados. Conclusión el instrumento probó ser una medida válida para la evaluación del apoyo social en adultos mayores.

O principal objetivo deste estudo consiste em compreender algumas variáveis envolvidas na satisfação com a vida na Infeção VIH/SIDA, e determinar um modelo preditor da mesma. É um estudo descritivo desenvolvido com uma amostra de 40 adultos com diagnóstico de Infeção VIH/SIDA, sendo 62,5% homens. Os instrumentos utilizados foram: Questionário sociodemográfico e clínico, Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS), Escala de Sentido de Vida, Escala de Satisfação com a Vida e Brief-Cope. Os resultados obtidos sugerem que não existem diferenças nas caraterísticas sociodemográficas e clínicas em relação à satisfação com a vida. Contudo, verificou-se a existência de associações entre a satisfação com a vida e o sentido de vida, o mal-estar psicológico e o coping. O modelo preditor da satisfação com a vida contempla o mal-estar psicológico e o sentido de vida, é significativo e explica 33.1% da variância. A intervenção psicológica junto desta população deve contemplar estes fatores, promovendo a perceção da satisfação com a vida, facilitando o sentido de vida, respostas de coping positivas e diminuindo o mal-estar psicológico de forma a promover a adaptação à doença.

The main objective of this study is to analyze some variables related to life satisfaction in VIH/SIDA Infection. We intend to observe associations between socio-demographic characteristics, clinical, and psychological variables as the meaning in life, distress and problem-solving responses (coping) with life satisfaction. This is a descriptive study conducted with a sample of 40 adult patients diagnosed with VIH/SIDA Infection. The instruments used were Questionnaire characterization of the sample, Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS), Meaning in Life Scale, Satisfaction with Life Scale and Brief-Cope. The results suggest that there are no differences in sociodemographic and clinical characteristics in relation to life satisfaction. However, we found the existence of associations between life satisfaction and meaning in life, distress and coping. The model to predict life satisfaction contemplates distress and meaning in life, and explains 33.1% of variance. Psychological intervention with this population should consider these factors facilitating life meaning, positive coping responses and decreasing the distress in order to promote adaptation to disease.

Introduction: Patients with inflammatory bowel disease can experience extra-intestinal manifestations that may cause significant morbidity. Aims: To describe the prevalence, characteristics, treatment and evolution of extra-intestinal manifestations in inflammatory bowel disease patients treated in our hospital and to identify associated risk factors. Methods: This was a retrospective, observational, case-control study. All inflammatory bowel disease patients with extra-intestinal manifestations were considered as cases and inflammatory bowel disease patients without extra-intestinal manifestations were considered as controls. Results: Six hundred and nineteen patients with inflammatory bowel disease (327 Crohn's disease, 265 ulcerative colitis, 27 indeterminate colitis) were included in the study; 16.5% experienced at least one extra-intestinal manifestation (CI 95% 13.5-19.5; n = 102). The most frequent extra-intestinal manifestations observed were musculoskeletal (n = 50; 40%) and cutaneous manifestations (n = 50; 40%). With regard to treatment, arthropathies were treated with non-steroidal anti-inflammatory drugs (31%) and corticosteroids (19%, oral or intra-articular), and the majority of the cutaneous manifestations were managed with corticosteroids. Overall, the efficacy of extra-intestinal manifestation treatment was 90% and only 13% of patients had a recurrence of extra-intestinal manifestations. The multivariate analysis showed that female gender (p = 0.012; OR = 1.61; 95% CI 1.11-2.34) and the severity of inflammatory bowel disease (p = 0.009; OR = 1.65; 95% CI 1.13-2.4 if immunosuppressant therapy alone, or p = 0.029; OR = 2.28; 95% CI 1.09-4.78 if in combination with adalimumab) were associated with an increased risk of developing extra-intestinal manifestations. Conclusions: The most frequent extra-intestinal manifestations in our environment were musculoskeletal and cutaneous manifestations. Female gender and a more severe disease were associated with a higher risk of developing extra-intestinal manifestations. Individualized treatment of extra-intestinal manifestations is effective and the risk is low in our series.

Introducción: los pacientes con enfermedad inflamatoria intestinal pueden presentar manifestaciones extraintestinales que en ocasiones asocian gran morbilidad. Objetivos: evaluar la prevalencia, las características, los tratamientos y la evolución de las manifestaciones extraintestinales en pacientes con enfermedad inflamatoria intestinal en nuestro centro e identificar los posibles factores de riesgo asociados. Métodos: estudio retrospectivo, observacional, tipo casos y controles. Los pacientes con enfermedad inflamatoria intestinal con manifestaciones extraintestinales fueron considerados casos y los que no las presentaban, controles. Resultados: fueron incluidos 619 pacientes con enfermedad inflamatoria intestinal (327 enfermedad de Crohn, 265 colitis ulcerosa, 27 colitis no clasificada). El 16,5% mostró al menos una manifestación extraintestinal (IC 95% 13,5-19,5; n = 102), siendo las más frecuentes las musculoesqueléticas (n = 50, 40%) y las cutáneas (n = 50, 40%). Respecto al tratamiento, en las artropatías predominó el uso de antiinflamatorios no esteroideos (31%) y corticoides (19%, orales o intraarticulares) y para las alteraciones cutáneas se recurrió mayoritariamente a los corticoides (83%). Globalmente, la eficacia del tratamiento fue del 90%. En el 13% se produjo recidiva de la manifestación extraintestinal. El análisis multivariante identificó el sexo femenino (p = 0,012; OR = 1,61; IC 95% 1,11-2,34) y la gravedad de la enfermedad inflamatoria intestinal (p = 0,009, OR = 1,65, 1,13-2,4, si precisaron terapia inmunosupresora; p = 0,029, OR = 2,28, 1,09-4,78, si requirieron terapia combinada con inmunosupresor y adalimumab) como factores de riesgo asociados al desarrollo de manifestaciones extraintestinales. Conclusiones: las manifestaciones extraintestinales más frecuentes en nuestro medio son las musculoesqueléticas y las cutáneas. El sexo femenino y la gravedad de la enfermedad inflamatoria intestinal asocian un mayor riesgo de desarrollar manifestaciones extraintestinales. El tratamiento individualizado de las mismas es eficaz y el porcentaje de recidiva es bajo.

Objetivo: Analisar a relação das variáveis alexitimia, espiritualidade, assertividade, ansiedade, depressão e qualidade de vida, com o objetivo de construir um modelo preditor da qualidade de vida numa amostra de mulheres com cancro de mama. Método: A amostra inclui 85 mulheres com cancro de mama dum hospital do Porto, com uma média de 47 anos e maioritariamente casadas. As doentes foram avaliadas através de 6 instrumentos de autopreenchimento: Questionário Sociodemográfico e Clínico; Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS); Escala de Alexitimia de Toronto (TAS-20); Escala de Avaliação da Espiritualidade; Escala de Assertividade de Rathus e Quality of Life Questionnaire (EORTC QLQC-30, v.3.0). Resultados: Os resultados indicam que estas mulheres são mais alexitímicas do que a população normativa e que uma das estratégias de coping adaptativas a que recorrem é a esperança/otimismo. Não apresentam sintomatologia depressiva acentuada, sendo a componente ansiosa a mais evidente. A avaliação que apresentam em relação à sua qualidade de vida global parece ser positiva. O modelo preditor obtido exclui o efeito das crenças espirituais/religiosas e da assertividade e salienta a importância da alexitimia como fator de risco e da esperança/otimismo como fator protetor da qualidade de vida de mulheres com cancro de mama, depois de controladas as variáveis ansiedade e depressão.

Aims: To characterize the variables alexithymia, spirituality (beliefs dimension and hope/optimismdimension) and assertiveness in the quality of life of women with breast cancer. Methodology: The sample is composed by 85 women with breast cancer from a Hospital of Porto,with an average age of 47 years old and mostly married. The patients completed 6 questionnaires:Sociodemographic and Clinical Questionnaire; Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS);Toronto Alexithymia Scale (TAS-20); Spirituality Evaluation Scale; Rathus Assertiveness Scale andThe European Organization for Research and Treatment of Cancer Quality of Life Questionnaire(EORTC QLQC-30, v.3.0).Results: The results indicate that alexithymia is negatively correlated with the hope/optimismdimension and with assertiveness and that all of these three variables are correlated to quality of life.It also demonstrates the existence of a positive correlation between age and quality of life and anegative correlation between the number of schooling years with alexithymia and beliefs dimension.The predictive model tested demonstrates the influence of alexithymia and hope/optimism dimensionin the quality of life of women with breast cancer, even after controlling anxiety and depression.

Sabe-se que o cancro da mama acarreta consequências psicossociais. Para aprofundar esta problemática este estudo teve como objetivo analisar a relação entre satisfação com a vida, sentido de vida, otimismo, imagem corporal e depressão em 55 mulheres com cancro da mama, organizadas em dois grupos: mastectomizadas e tumorectomizadas. Essas variáveis foram caracterizadas com base nos resultados da subescala Auto-Actualização-SentidoVida, da Escala de Otimismo, da Body Image Scale, da Hospital Anxiety and Depression Scale e da Escala de Satisfação com a Vida. Sentido de vida e otimismo correlacionaram-se positivamente com satisfação com a vida. Maiores índices depressivos e distúrbio na imagem corporal apareceram associados a menor satisfação com a vida. O distúrbio na imagem corporal foi superior em mulheres mastectomizadas. Concluiu-se que as mulheres tumorectomizadas não estão mais satisfeitas com a vida do que as mastectomizadas, necessitando de igual atenção em termos de prevenção da depressão e promoção de variáveis positivas.

It is well known that breast cancer carries many psychosocial consequences. For a deeper understanding of this topic, this study aims to analyze the relationship between life satisfaction, meaning in life, optimism, body image and depression in 55 women with breast cancer, organized into two groups: mastectomized and submitted to conservative surgery. The variables were characterized based on the results from the Auto-Actualização-SentidoVida [Self-Actualization-Life Meaning] sub-scale, the Escala de Otimismo [Optimism scale], the Body Image Scale, the Hospital Anxiety and Depression Scale and the Escala de Satisfação com a Vida [Life satisfaction scale]. Meaning in life and optimism were positively correlated with life satisfaction. Higher depression and body image disturbance appeared associated with lower life satisfaction. Body image disturbance was higher in mastectomized women. It was concluded that women submitted to conservative surgery do not have more life satisfaction than mastectomized women, requiring equal attention in terms of preventing depression and promoting positive variables.

Se sabe que el cáncer de mama provoca consecuencias psicosociales. Para investigar esta cuestión, el objetivo del presente estudio fue examinar la relación entre satisfacción con la vida, sentido de vida, optimismo, imagen corporal y depresión en 55 mujeres con cáncer de mama, integradas en dos grupos: mujeres sometidas a mastectomía y tumorectomizadas. Se caracterizaron las variables con base en las provas: sub-escala de Auto-Actualização-SentidoVida, Escala de Optimismo, Body Image Scale, Hospital Anxiety and Depression Scale y Escala de Satisfação com a Vida. Sentido de vida y optimismo se correlacionaron positivamente con la satisfacción con la vida. Mayor depresión y disturbio de la imagen corporal expresaron una menor satisfacción con la vida. El disturbio de la imagen corporal fue superior en mujeres sometidas a mastectomía. Se ha concluido que las mujeres tumorectomizadas no están más satisfechas con la vida que las mujeres sometidas a mastectomía, requiriendo la miesma atención cuanto a la prevención de la depresión y a la promoción de las variables positivas.

O aparecimento de lesões vertebro-medulares gera alterações não só físicas, mas também psicológicas, podendo afetar a qualidade de vida. Este estudo visa explorar a presença de algumas variáveis psicológicas, nomeadamente a felicidade, sentido de vida, suporte social e depressão, bem como a sua influência na qualidade de vida dos participantes e a sua distribuição consoante os dados sociodemográficos e clínicos. A amostra foi recolhida num hospital do grande Porto e contempla 33 participantes diagnosticados com Lesão Vertebro-Medular. Foram administrados a Escala sobre a Felicidade, a subescala do Sentido de Vida da Escala de Auto-actualização, a Escala de Avaliação do Suporte Social, a Escala de Ansiedade e Depressão Hospitalar, como medida de qualidade de vida o Questionário de Saúde Reduzido SF-36 (componentes físico e mental) e um questionário sociodemográfico e clínico. As análises demonstram valores satisfatórios nas variáveis estudadas, comparativamente a outras amostras clínicas e saudáveis. Observaram-se correlações moderadas positivas da felicidade e suporte social com a qualidade de vida e negativa entre a depressão e a qualidade de vida. O sentido de vida, apesar de não se correlacionar diretamente com a qualidade de vida, correlaciona-se positiva e moderadamente com o suporte social, fortemente com a felicidade e negativa e fortemente com a depressão. De acordo com os modelos preditores realizados para o componente físico e mental da qualidade de vida, verificou-se que a felicidade e o suporte social são as variáveis que melhor predizem o componente físico e mental da qualidade de vida.

Patients with spinal cord injuries face not only physical but also psychological changes that can have an impact on quality of life. This study aims to analyze some psychological variables such as happiness, meaning of life, social support and depression as well as to explore their impact on quality of life of patients following spinal cord injury and their distribution according to sociodemographic and clinical data. The study sample was collected in an hospital in the Porto region and it is comprised by 33 patients diagnosed with a spinal cord injury. The evaluation instruments that were used were the Happiness Scale, the Meaning of Life subscale of the Self-Actualization Scale, The Social Support Evaluation Scale, The Hospital Anxiety and Depression Scale, the Short Health Questionnaire SF36 (physical and mental components) and a sociodemographic and clinical questionnaire. The analysis revealed satisfactory results in the variables evaluated when compared to other clinical samples. Also, moderate positive correlations were found between happiness and social support with quality of life and moderate negative correlations were found between depression and quality of life. Despite no direct correlation was observed between meaning of life and quality of life, there was a moderate positive correlation with social support, strong positive correlation with happiness and strong negative correlation with depression. According to the predictive models applied for the factors of the quality of life scale, the stronger predictors of the physical and mental components of quality of life are, respectively, happiness and social support.

OBJETIVO: Analisar a prevalência da alexitimia numa amostra de pacientes com anorexia nervosa e sua relação com variáveis do foro clínico e sociodemográfico, em concreto, índice de massa corporal, duração da doença, idade, escolaridade e nível socioeconômico. MÉTODOS: Foram avaliados 2 grupos de participantes do sexo feminino, com idades compreendidas entre os 13 e os 34 anos. Um grupo foi composto por 80 participantes com anorexia nervosa (Grupo AN) e o outro por 80 participantes saudáveis (Grupo Controle). A versão portuguesa da Toronto Alexithymia Scale - 20 items - foi aplicada a ambos os grupos. RESULTADOS: A prevalência da alexitimia no Grupo AN foi 62,5% e no Grupo Controle, 12,5%. Os valores médios de alexitimia não diferiram significativamente entre os dois subtipos de AN, e ambos apresentaram valores estatisticamente superiores aos do Grupo Controle. A alexitimia não se correlacionou às variáveis clínicas e sociodemográficas consideradas, à exceção da escolaridade, cuja associação com a alexitimia foi positiva e baixa. CONCLUSÃO: Os pacientes com anorexia nervosa apresentaram, com elevada frequência, dificuldades na regulação dos afetos, independentemente de seu peso, tempo de evolução da doença, idade e nível socioeconômico. O tratamento deve privilegiar uma intervenção sistematizada no domínio das emoções.

OBJECTIVE: To analyze the prevalence of alexithymia in anorexia nervosa and its relationship with clinical and sociodemographic variables, such as, body mass index, anorexia nervosa duration, age, years of education and socioeconomic status. METHODS: Two groups of female participants, between the ages of 13 and 34 years, were recruited. One group was composed of 80 participants with anorexia nervosa (AN Group) and the other consisted of 80 healthy participants (Control Group). The Portuguese version of the Toronto Alexithymia Scale - 20 items - was applied to both groups. RESULTS: The prevalence of alexithymia in the AN Group was 62.5% and 12.5% in the Control Group. The mean values of alexithymia (total score and factors) did not significantly differ between the two AN subtypes, and both subtypes presented higher statistical values when compared to the Control Group. Alexithymia did not correlate with clinical and sociodemographic variables, with the exception of years of education, which had a positive and low association with alexithymia. CONCLUSION: Patients with anorexia nervosa revealed a high prevalence of affect regulation deficits regardless of their weight, duration of the disease, age and socioeconomic status. Therapy should focus on a systematic intervention in the domain of emotional regulation.

O tabagismo é uma das principais causas evitáveis de morte, aumentando acentuadamente o risco de infarto do miocárdio. Este último está associado a certas variáveis psicossociais relacionadas com o tabagismo, nomeadamente a alexitimia e a falta de assertividade. O objetivo do presente artigo foi caracterizar os dois tipos de dependência tabágica (fisiológica e comportamental), a assertividade e a alexitimia, e avaliar a relação das variáveis entre si, em 30 doentes homens internados com infarto. Foram aplicados o Teste de Fagerström, o Questionário de Glover-Nilsson, a Escala de "Rathus" e a TAS-20. Os resultados indicam que a alexitimia encontra-se relacionada com a dependência comportamental e com a assertividade, sugerindo que os sujeitos menos assertivos e com dificuldade em gerir afetos negativos e situações de estresse, podem recorrer ao tabagismo como mecanismo de enfrentamento. Nas intervenções voltadas à interrupção do hábito de fumar em doentes infartados deve-se enfatizar as competências sociais e de regulação emocional.

Smoking is a major cause of preventable death, which greatly increases the risk of suffering a myocardial infarction. This cardiac event is associated with certain psychosocial variables which have been related to smoking, such as alexithymia and non assertiveness. The general purpose of this study is to evaluate both types of tobacco dependence (physiological and behavioural), assertiveness and alexithymia, as well as the relation established between them in 30 male patients hospitalized with myocardial infarction. The Fagerström Test, the Glover-Nilsson Questionnaire, the Rathus Assertiveness Schedule and TAS-20 were used. The results point out that alexithymia is related with behavioural dependence and assertiveness, which suggest that cigarette smoking is used by the subjects as a coping mechanism, due to their difficulties in expressing emotions assertively, regulating negative affects and dealing properly with stressful events. Social skills and emotional regulation should be emphasized in psychological interventions for smoking cessation with cardiac patients.

Fumar es una causa importante de muertes evitables, aumentando el riesgo de infarto de miocardio. Esto se asocia con determinadas variables psicosociales relacionadas con el tabaquismo, como la alexitimia y la falta de asertividad. El objetivo consiste en la valoración de los dos tipos de dependencia al tabaco (fisiológica y comportamental), la asertividad y alexitimia, y evaluar la relación entre las variables en 30 pacientes masculinos hospitalizados con infarto. Fueron realizados el Test de Fagerström, el Cuestionario de Glover-Nilsson, la Escala de Asertividad de Rathus y la TAS-20. Los resultados indican que la alexitimia está relacionada con la dependencia comportamental y con la asertividad, lo que sugiere que la gente recurre al tabaquismo como mecanismo de enfrentamiento, debido a que no son capaces de expresar asertivamente sus emociones y de controlar sentimientos negativos y situaciones de estrés. Por eso, se debe incidir en que estos pacientes dejen de fumar, a nivel de competencias sociales y de regulación emocional.

O presente estudo observou a existência de relações significativas entre sintomatologia psicopatológica (BSI), adesão ao tratamento (CEAT-VIH) e qualidade de vida (WHOQOL-Bref) em 125 pessoas HIV-positivo/AIDS em tratamento antirretroviral, atendidos em um hospital do Porto (Portugal). A sintomatologia psicopatológica correlacionou-se negativamente com adesão ao tratamento e qualidade de vida, e a adesão ao tratamento associou-se positivamente com a qualidade de vida. O modelo preditor de adesão ao tratamento, mediante análise de regressão múltipla, incluiu a ausência de sintomatologia psicopatológica, o comportamento de retirada dos medicamentos na farmácia hospitalar e a presença de efeitos colaterais do tratamento (R² =0,30). Ademais, observou-se um efeito mediador de sintomatologia psicopatológica entre a adesão ao tratamento e a qualidade de vida das pessoas com HIV/AIDS.

The study shows evidence of statistical association among psychopathological symptoms (BSI), treatment adherence (CEAT-VIH) and quality of life (WHOQOL-Bref) in 125 HIV-positive/AIDS patients followed at Porto Hospital (Portugal). The psychopathological symptoms present a negative correlation with treatment adherence and quality of life. On the other hand, adherence was positively correlated with quality of life. The model of adherence to the antiretroviral treatment using multiple regression analysis includes absence of psychopathological symptoms, an adherence behavior (i.e. to get the medication at the hospital's pharmacy) and the experience of side effects because of medication (R² = 0.30). Besides, psychopathological symptoms have a mediation effect between adherence and quality of life in people with HIV/AIDS.